Эту тему я предлагаю для обсуждения врачебных аспектов ортопедической,а также терапевтической, хирургичкской и других стоматологических дисциплин, поскольку в нашем фолуме присутствие врачей приветствуется.
Ординаторская
Сообщений 1 страница 20 из 98
Поделиться22010-12-04 22:22:45
На вопрос 300матологу о сохранении витальности зубов при препарировании под керамику. Я считаю, что сохранять ее для фронтальных зубов и премоляров не следует. А моляры - часто сохраняю благодаря щадящему препарированию без уступа. Для покрытия использую синглбонд 3М в 2 - 3 слоя.
Поделиться32010-12-04 22:50:45
- Активный участник
- Откуда: Киев
- Зарегистрирован: 2008-12-25
- Приглашений: 0
- Сообщений: 88
- Уважение: +3
- Позитив: +0
- Пол: Мужской
- Возраст: 47 [1977-04-17]
- Провел на форуме:
3 дня 4 часа - Последний визит:
2014-06-19 13:49:47
Почему Вы так считаете?
Даже не предполагал такие ограничения... буду стрематься пилить... теперь 
Отредактировано 300матолог (2010-12-04 22:52:14)
Поделиться42010-12-04 22:56:45
считаю, что однокорневые зубы надо депульпировать, сохранение пульпы и создание уступа не совместимы. Подтверждено опытом. Все витальные зубы кончались периодонтитом.
Поделиться52010-12-04 23:03:42
- Активный участник
- Откуда: Киев
- Зарегистрирован: 2008-12-25
- Приглашений: 0
- Сообщений: 88
- Уважение: +3
- Позитив: +0
- Пол: Мужской
- Возраст: 47 [1977-04-17]
- Провел на форуме:
3 дня 4 часа - Последний визит:
2014-06-19 13:49:47
Вы меня улыбаете! Конечно легче найти причину в том, на что мы не можем повлиять, чем в своем протоколе( вот здесь есть над чем работать), и ничего не делать. Мой опыт подтверждает обратное: витальный зуб ВСЕГДА предпочтительнее мертвяка и прогноз для него лучше.
Препаровка только с уступом, ширина и форма - клиническая ситуация. Если интересно, глянте:Убивцам;)
Поделиться62010-12-04 23:23:38
посмотрел. Красиво. Чем нить устанавливаете? И стоит ли отрывать круговую связку у молодой пациентки если нет и признаков пародонтита.
Поделиться72010-12-04 23:31:10
Стал много больше оставлять "живых" . Секрет успеха тошно банален:
1 обильное орошение
2 минимальное давление на режущий инструмент
3 качество инструмента
4 достаточная и не избыточная анестезия (если планируется 1или 2 зуба соседних ,то лишь пол карпулы)
5 времянку да поточнее
Статистику не веду ,но мне кажется ,что успех эндолечения будет ниже ,чем успешное витальное протезирование
Поделиться82010-12-04 23:47:23
вчера написал(а):
успех эндолечения будет ниже ,чем успешное витальное протезирование
вполне может быть, но наблюдения имеются? За какой срок?
Поделиться92010-12-04 23:58:51
- Всё видит
- Зарегистрирован: 2009-10-19
- Приглашений: 0
- Сообщений: 1554
- Уважение: +22
- Позитив: +26
- Пол: Мужской
- Провел на форуме:
1 месяц 5 дней - Последний визит:
2018-10-31 17:25:13
вчера написал(а):
Стал много больше оставлять "живых" . Секрет успеха тошно банален:
1 обильное орошение
2 минимальное давление на режущий инструмент
3 качество инструмента
4 достаточная и не избыточная анестезия (если планируется 1или 2 зуба соседних ,то лишь пол карпулы)
5 времянку да поточнее
Статистику не веду ,но мне кажется ,что успех эндолечения будет ниже ,чем успешное витальное протезирование
Еще добавлю:
1)непосредственно
-центровка инструмента
2)относительно
-обзор рабочего поля
Разрешите вопрос насчет кол-ва анестетика:как оно скажется на дальнейшей витальности зуба ?
т.е. если будет не 0,5 карпулы ,а 0,75 или полностью 1,7(1,8)мл. ?
Поделиться102010-12-05 00:11:11
ANDY написал(а):
если будет не 0,5 карпулы ,а 0,75 или полностью 1,7(1,8)мл. ?
Это специально, чтоб анестезия была неглубокой и чувствовать реакцию больного. Все равно никому не советую оставлять витальные фронтальные зубы. Вначале вроде все хорошо, а потом асептический некроз пульпы в разные сроки
Поделиться112010-12-05 13:23:31
- Активный участник
- Откуда: Киев
- Зарегистрирован: 2008-12-25
- Приглашений: 0
- Сообщений: 88
- Уважение: +3
- Позитив: +0
- Пол: Мужской
- Возраст: 47 [1977-04-17]
- Провел на форуме:
3 дня 4 часа - Последний визит:
2014-06-19 13:49:47
А я рекомендую все оставлять витальными, тем более передние
Ну это чтобы испугались... работе почти 3 года полет нормальный!
Отредактировано 300матолог (2010-12-05 13:31:49)
Поделиться122010-12-05 14:01:57
- Всё видит
- Зарегистрирован: 2009-10-19
- Приглашений: 0
- Сообщений: 1554
- Уважение: +22
- Позитив: +26
- Пол: Мужской
- Провел на форуме:
1 месяц 5 дней - Последний визит:
2018-10-31 17:25:13
А что с апроксималками ?
Пломбы ставились ?
Поделиться132010-12-05 15:04:55
Когда я вижу такую картину с глубоким кариесом и коричневым дном, решение только одно - депульпировать. Мне не нужны неприятности.
p.s. а вот снимки прекрасные. Чем и как снимаешь?
Поделиться142010-12-05 15:11:29
- Активный участник
- Откуда: Киев
- Зарегистрирован: 2008-12-25
- Приглашений: 0
- Сообщений: 88
- Уважение: +3
- Позитив: +0
- Пол: Мужской
- Возраст: 47 [1977-04-17]
- Провел на форуме:
3 дня 4 часа - Последний визит:
2014-06-19 13:49:47
Это вид после демонтажа залипух и предварительного препа. Затем было адгезивное восстановление формы культи, времянки,работа с десневым контуром и финальная препаровка. Очень часто обхожусь без востановления полостей, не вижу смысла. Техник блокирует на модели, я провожу адгезивную фиксацию и усе.
Поделиться152010-12-05 15:14:54
- Активный участник
- Откуда: Киев
- Зарегистрирован: 2008-12-25
- Приглашений: 0
- Сообщений: 88
- Уважение: +3
- Позитив: +0
- Пол: Мужской
- Возраст: 47 [1977-04-17]
- Провел на форуме:
3 дня 4 часа - Последний визит:
2014-06-19 13:49:47
avenir написал(а):
Когда я вижу такую картину с глубоким кариесом и коричневым дном, решение только одно - депульпировать. Мне не нужны неприятности.p.s. а вот снимки прекрасные. Чем и как снимаешь?
Хм... мне казалось снимки... мягко сказать приемлимые... На тот момент Кенон450Д 50мм МАКРО и макро ринг лайт и неумение фотографировать
Сейчас 550Д, 100мм МАКРО, Макро Твин Лайт 
Ну а по поводу хрон кариеса... так он нам говорит о том, что пульпа далеко и зубчик активно хочет жить( даже у нерадивого хозяина и его нерадивого стоматолога), так что стараюсь ему не мешать 
ПыСы:Те фото что по ссылке, обычным обьективом но с макро вспышкой
Отредактировано 300матолог (2010-12-05 15:24:52)
Поделиться162010-12-05 15:19:35
300матолог написал(а):
Техник блокирует на модели, я провожу адгезивную фиксацию и усе.
согласен. Для времянок чем пользуешся?
Поделиться172010-12-05 15:23:04
- Активный участник
- Откуда: Киев
- Зарегистрирован: 2008-12-25
- Приглашений: 0
- Сообщений: 88
- Уважение: +3
- Позитив: +0
- Пол: Мужской
- Возраст: 47 [1977-04-17]
- Провел на форуме:
3 дня 4 часа - Последний визит:
2014-06-19 13:49:47
Времянки только прямые( лаб далеко и не вижу смысла) композит ( Люблю Пентроновский ТЕМП СПАН) с обязательной перебазировкой текучим композитом.
Поделиться182010-12-05 15:28:03
- Всё видит
- Зарегистрирован: 2009-10-19
- Приглашений: 0
- Сообщений: 1554
- Уважение: +22
- Позитив: +26
- Пол: Мужской
- Провел на форуме:
1 месяц 5 дней - Последний визит:
2018-10-31 17:25:13
Я стараюсь максимально повыравнивать все во рту,
на модели удобнее конечно,
но выравнивание культи на модели не оценивается,как пломба )
Возьму вашу методу на вооружение.
Поделиться192010-12-05 15:32:48
Логично. Работаю structur2sc, пентрон у нас в Ростове не видел, надо в москве заказывать, хлопотно. Уточняю любым жидкотекучим композитом.
Поделиться202010-12-05 15:34:28
- Всё видит
- Зарегистрирован: 2009-10-19
- Приглашений: 0
- Сообщений: 1554
- Уважение: +22
- Позитив: +26
- Пол: Мужской
- Провел на форуме:
1 месяц 5 дней - Последний визит:
2018-10-31 17:25:13
хронический простой пульпит 25-го,
в одно посещение.
уменя все просто:ручные инструменты мани и кендо,
апекслокатор,монопаста тиэдент
