50% пациентов требуют штамповку, они носили её до меня лет 20 и зубы остались витальными, в этом случае мало, что можно возразить. Можно, конечно взять бабушку с одиночно стоящим зубом 2-ой степени подвижности, отпрепарировать зуб с уступом повышающим наконечником, заставить походить с временной коронкой (за её деньги), снять слепок крутейшим полиэфиром методом двух нитей, отпескоструить зуб перед фиксацией и зафиксировать коронку на композит тройного отверждения. А потом дополнить всё это пластиночным протезом. Или депульпировать склерозированный 80-летний зуб и покрыть диоксидом циркония. Зубу же ещё целый год в челюсти торчать))). Вы считаете так надо поступить? Что-то мне подсказывает, что в этом случае не стоит заморачиваться.
Как я мог забыть- бабушке явно нужно будет уступ полировать перед слепком скалером ультразвуковым со спец насадками и эмалевыми ручными ножами. Как ортопед говорю)

Отредактировано KeineLust77 (2011-11-01 16:24:06)

А кто про кислород говорил? А плямя регулируеца двумя кранами на горелке-газ и воздух...

Нагнетается компрессором.На сколько я видел,сварщики используют пропан только для резки металла.А ацетиленовую горелку переделывали под пропан из-за её относительно небольшого размера.Получается скрестили две горелки-ацетиленовую и бензиновую.

Friend, спасибо за отзыв! Попробую внять советам)
saridis, я очень сильно постараюсь понять, что это на фотках, спасибо огромное!

я об этом и мечтал!

Я не частный предприниматель, работаю в маленькой клинике на 2 врача на проценте. Начальство отправляет литьё в областной центр (4 часа в горячем автобусе туда и через неделю обратно в этом же автобусе), причём по принципу- где дешевле. Моё мнение ни на что не влияет, принцип- не нравится- не работай. Тем не менее, работ с литьём много и предлагаю практически всем. Но всегда есть форс-мажорные обстоятельства, когда приходится сесть дома за свой столик-выручалку и самому что-то смастерить срочно, выручить людей. Оборудование есть почти для всех работ, смастерил даже полимеризатор для съёмников по советам добрых людей с этого форума, но горелка бензиновая воняет по-страшному, не могу использовать в квартире. А литейку могу себе купить- в ванную поставить?))) Да и не оправдывается литейка в маленьких городах, проверено более серьёзными клиниками.

ложка дёгтя...

раз в пол-года приходится какую-либо хрень штампануть. А вообще у меня неплохой техник, сам редко что делаю.

Мой хороший знакомый доктор, когда фигово отлитая литая коронка не держится и не доходит до десны- сажает на витример, который считается тройного отверждения, хоть и не композит. Не по этой теме, но отвечу, модератор может удалить: хорошая работа без уступа- лучше, чем плохо сделанная с уступом. Хорошая штампованная коронка- лучше, чем плохая литая. Чтобы сделать хорошую литую коронку нужно сделать все манипуляции, которые я описал ранее, иначе получится хуже, чем штамповка. Для моих пациентов это ещё и 2 недели ожидания. Штамповка по-любому зайдёт под десну сколько требуется, сделаю за 1 день, стоять будет намертво, лет 10 или больше, реакция зуба отсутствует, зуб живой, а не погибет "стоя, как дерево" (Э.Я.Варес). По прикусу не завысит, края впритирку к шейке зуба, а не расточенные толстые, как у плохой литой. Так что никуда не денутся штампованные, пока не будут идеально изготавливаться литые по полному протоколу, о чём нам только мечтать. Да и не замечали ли Вы, доктор, что фотополимеры сидят несколько хуже, чем химические пломбы, зубы после пломбировки зачастую чувствительные, усадка при полимеризации, вопреки рекламе, очень даже присутствует. Вспомните великого Будду, предлагающего идти срединным путём, не вдаваясь в крайности и будет Вам счастье)) С радостью перейду полностью на литьё, как только почувствую, что это будет сделано к добру, пока это не так.
А насчёт литой по цене штамповки- разницу выплачивать в кассу придётся МНЕ, т.к. начальство не дремлет и подарки дарить никому не настроено. И это ещё мелочи, учитывая опыт работы в клиниках, где ассистент не сводит глаз и докладывает о всех переснятых слепках или "подаренных" манипуляциях, а далее разборки с боссом и наказание деньгой.

Отредактировано KeineLust77 (2011-11-01 23:44:03)